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1.您目前的常住地是？请选择城市:
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2.您的性别是:
A.男
B.女
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3.您的年龄是:
A.18-35岁
B.36-55岁
C.56-65岁
D.65岁以上
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4.您目前主要居住在:
A.城市主城区（中心城区）
B.城市郊区或近郊
C.县城或县级市城区
D.乡镇驻地
E.农村村庄
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5.您的最高受教育程度是:
A.初中及以下
B.高中或中职
C.大专
D.本科
E.研究生及以上
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6.您目前的主要职业是:
A.党政机关、事业单位工作人员
B.企业职工
C.个体经营、灵活就业或自由职业
D.农林牧渔业从业者
E.学生
F.退休人员
G.待业或无业
H.其他（请注明）
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7.过去一年，您个人平均每月收入大约为:
A.3000元以下
B.3000—4999元
C.5000—7999元
D.8000—11999元
E.12000元及以上
F.基本没有个人收入
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8.整体来看，您对近年来长三角一体化发展战略实施成效的直观感受?
A.成效显著，城市发展、生活环境提升明显
B.成效较好，各方面稳步改善
C.成效一般，变化不够直观
D.变化较小，未感受到明显改善
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9.2023年以来，您在长三角异地就医体验方面是否感受到明显改善?
A.明显改善（互认范围扩大、流程简化）
B.有一定改善
C.没有明显变化
D.反而更加不便
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10.您在长三角异地就医时，还面临以下哪些障碍?【请选择1-2项】
A.需要重复做检查（CT、血检等），增加了时间和费用
B.不清楚哪些检查可以互认，事先无法判断
C.检查结果无法跨院、跨省调取，病历信息不互通
D.跨省域医保目录不衔接，异地报销手续繁琐
E.其他（请注明）
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11.2023年以来，您是否感觉到在长三角跨城市办事（如社保迁移、就医、子女入学等）更加便利了?
A.明显便利
B.有所改善
C.没有明显变化
D.仍然不便
E.没有跨城市办事需求
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12.您认为长三角人才跨城市流动还面临哪些障碍?【请选择1-2项】
A.社保、公积金无法跨城市转移或互认
B.子女教育政策不衔接
C.人才认定标准各地不同
D.住房补贴等政策不覆盖外来人才
E.户籍限制
F.不存在明显障碍
G.其他（请注明）
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13.2023年以来，您感觉所在城市及周边的生态环境质量是否有所改善?
A.明显改善
B.有所改善
C.没有明显变化
D.有所退步
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14.您在日常生活中，仍然面临哪些生态环境方面的困扰?【请选择1-2项】
A.空气污染
B.河道黑臭、水质不佳
C.噪音污染
D.生活垃圾处理不及时
E.周边有工厂违规排放影响生活
F.基本没有遇到过困扰
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15.您认为长三角跨省交通出行，当前存在哪些不便之处？【请选择1-3项】
A.跨省公交班次偏少、发车间隔长，晚间末班车结束过早
B.市域（郊）铁路存在断点，轨道站点距离产业园区/办公地较远，末端接驳不便
C.跨省高速公路、主干道高峰时段拥堵严重
D.多种交通方式换乘距离长、重复安检，换乘耗时长
E.缺少跨城通勤月票、次卡，高频跨省出行成本偏高
F.省界部分支路、连通道路存在断头路，路网衔接不足
G.跨省公交、城际列车实时到站信息不互通，查询不便
H.省界区域网约车、巡游出租车叫车困难
I.高速跨省通行优惠政策不统一，自驾成本较高
J.无明显不便
K.其他（请注明）
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16.2023年以来，您是否感受到跨域水体的生态环境有明显改善？
A.明显改善
B.有所改善
C.没有明显变化
D.不清楚
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17.您在长三角区域（上海、江苏、浙江、安徽）进行跨域文旅消费时（如跨省出游、景区购票、异地住宿、跨城交通、文旅消费券核销等），对以下各方面的便利程度感受如何？
| 非常不便利 | 较为不便 | 一般 | 较为便利 | 非常便利 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 跨域交通衔接（高铁/地铁/公交"一码通行"、换乘便捷度） | |||||
跨域交通衔接（高铁/地铁/公交"一码通行"、换乘便捷度） | |||||
| 门票与预约互通（文旅一卡通、景区联票、跨省预约） | |||||
门票与预约互通（文旅一卡通、景区联票、跨省预约） | |||||
| 支付结算便利（异地移动支付、跨行/外币、无感支付） | |||||
支付结算便利（异地移动支付、跨行/外币、无感支付） | |||||
| 消费券与优惠政策跨域通用 | |||||
消费券与优惠政策跨域通用 | |||||
| 信息获取与导览（统一平台查询线路、客流、预约） | |||||
信息获取与导览（统一平台查询线路、客流、预约） | |||||
| 售后与维权（异地退票退订、跨省投诉处理） | |||||
售后与维权（异地退票退订、跨省投诉处理） | |||||
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18.2023年以来，您所在城市的能源供应保障水平是否有所提升?
A.明显提升
B.有一定改善
C.没有明显变化
D.反而有所下降
E.不清楚
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19.您或家人遇到过以下哪些与城市安全相关的问题?【请选择1-2项】
A.小区燃气管道老化，存在安全隐患
B.夏季高温或台风期间出现停电、限电
C.城市内涝积水，影响出行安全
D.周边存在违章建筑或违规施工，影响居住安全
E.极端天气预警不及时
F.没有遇到过安全问题
G.其他:
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20.2023年以来，您对所在城市在燃气安全、洪涝防控、城市应急管理等方面的安全感是否有所提升?
A.明显提升
B.有一定改善
C.没有明显变化
D.反而有所下降
E.不清楚
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21.对于落实长三角一体化高质量发展、优化居民生活品质、落实民生保障，您有哪些具体意见和建议?[开放题]
非常感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷，您的意见对我们非常重要！祝您生活愉快！